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  •       邯郸市心醫院经衛生部批讉睚進瞭晋冀鲁豫四省交界唯PET—CT係统先進设備9月15日邯郸市心醫院隆重舉忻{t“腫瘤诊療心成立大會暨PET—CT係统、海扶刀、氩氦刀啟用儀式”為瞭赛N髠砀嗟牟t解PET—CT、氩氦刀、海扶刀嫡J冗M腫瘤诊療设知识糜Hǔ套哌M邯郸市心醫院请專傢们為大傢講科普使大傢更好的瞭解心醫院、瞭解這些先進祼里療繭H為晋冀鲁豫四省交界廣大百姓的健慨敚驾護航

    心醫院  百姓心  冀南明珠  科學發展

          邯郸市心醫院是始建于1946年的冀南解放區醫院是邯郸市建院早、规模大、實力强、醫療设備齊全、醫療服務功能较完善的醫院之她猶如颗璀璨的明珠镶菍冀南大地以“切以病人為心做百袘稹康心”的服務理念科學發展65年的風雨暦程路走來她見證瞭共和國的诞生、伴隨着共和國前進的脚矘猯展壯大榮獲國傢级三级甲等醫院、全國百紟r皆骸⑷珖拔”勞劆I勛礎ⅰ叭珖傩辗判氖竟犪t院”“全國衛生文化建设先進單位”“全國百傢2010改革创衼y皆骸薄叭珖撕炱靻挝弧薄昂颖筆坌尼t院”、河惫P÷毚鷷羌秵挝弧⒑颖筆AA吉毻動係和熊嚗螇娜60多项省级以榮譽

          如今该院覍展成亦圌集醫療、科研、教學、预防、保健及康傅A⒓本葹體的大型综閤许崍铁化三级甲等醫院该院佔地麵積34897平米建築麵積85210平米總资產7億多元;擁用PET—CT、美國進口64排螺鏇CT、德國西門子1.5T超導核磁、圖像引導下之呥加速器、海扶刀、氩氦刀等10萬以大型设備380多臺(件)總價值3億多元编製磪⒒1488张全院職2020人乡娦正副主綆289人博蕢ㄐ究生6人、硕蕢ㄐ究生265人紘嵃稱445人享有政府津贴專傢4人、省管專傢2人省頭ei鞏呑專傢4人擁有腫瘤生物治療心、泌尿外科、颅腦损傷亞低温治療心、内分泌科、检验科、腫瘤放療、颌麵外科、神经内科、肝膽外科 、神经外科、新生兒科、心内科、兒科、血液内科 、呼吸内科、CT核磁诊斷、婦科、產科、蔴醉科等省、市紘嵷點簷E攸c發展學科19個醫院年手術量1萬餘臺門、急诊病人60萬人次;入齣院病人4.5萬人次開展新繭H跸钅100餘项该院在醫療惠民、對口支援、志願服務、“繎疸”導醫服務荡_近I不斷创新完善瞭扶贫病房、惠民藥房、救助特睏先心病患兒、特睏减免、检验免费早餐、下鄉義诊、進企亦囶^⻊账徒】怠⑷I啟動與縣區雙嚮转诊等60多项便民舉措箒氧免各项费用近1000萬元等经验在全省衛生係蛻推廣该院以管理创新為突破在河惫P⌒l生係统创齣“五個领先專業”心X嘌芡饪茖颖本301醫院達到心X嘌艽顦蚴中g量全省领先7ei生犬呡研究成為海復旦大學齣生犬呡研究心地市级閤作醫院建立瞭地市级醫院實验室;神经外科對接北京天壇醫院现覍诊W3個病區全省领先;“微笑列車∝惤腭裂綇浳手術项目臍ぐ已硶瘭開展手術5000餘例全國排名第、全省领先;腫瘤生物治療繭H鯇訌V東山裔u竽[瘤醫院臍ぐ在省内處于领先水平该院多项繭H踹_到國内先進水平
          该院東區建設是邯郸的重點项目省、市领導將這项民生程、民心程提陞到係邯郸三年大變槗砟高度予覟呢视東區竣投入使用後總建築麵積20萬平方米總磪⒒數將達到2500张職3500餘名醫院的人纔、繭H酢⑸枋┖凸婺⒊蔀榻⒓健⒙场⒃ニ氖〗唤绲尼t療心

    探秘“生命雷達”——PET—CT

    受訪專傢h愂心醫詽h酸t學科主任霍紅旗

    河惫P『酸t學分會常務會員

    邯鄲蕿a酸t學質量與控製心主任

    河惫P∥⒚鈱W會常務委員

    邯鄲市心醫院引進的晉季o斣ニ氖〗唤缥PET—CT係統爲臍ぐ國際性能最高、配置最強、速度最快的功能纺[佑跋裨O備被譽爲“生命的預警機、健繖n睦走_氈M

          惡袨淖瘤就像無形的曬P初期往往没有癥狀等旦用{t癥狀往往就是晚期因此治療腫瘤的键在于早發现如何及早對腫瘤做齣正確诊斷呢?邯郸市心醫詽h酸t學科主任霍红旗指齣传蛙嚹影像检查手段對非常微小的腫瘤病竈或者還没形成病竈的腫瘤细胞束手無策而PET—CT却能在病竈形成前的代谢異常階段發戏N琢霾∽使多數腫瘤的發现比传统影像检查提早半年左右有助于指導醫生將腫瘤“扼殺在摇篮裏”
          心醫院引進的PET—CT具有國際领先的繭H跣阅在腫瘤、鬚y芗吧窬瓊S蛙嚾疾病的應用方麵具有無與聤y鹊膬瀯能在其他检查方法難覉@l现病變的部位轻鬆發现微小的病變早期發涎u渌觳殡y覉@l现的病竈使患者獲得早期治療完全治愈的機會;能對惡袨淖瘤進袃醇確费u鑒彆腫瘤的良惡性、復發與瘢痕组织指導正確的治療方式實戏N琢龅腦缙谡飻唷蚀_诊斷、快速诊斷PET—CT的到來為晋冀鲁豫四省交界的廣大百姓帶來瞭全新的高端體验服務使预防為主的健康理念深入人心讓擁有健繖n腦竿|手可及
    、首嬦是PET—CT?做PET—CT檢查有沒有副作用?
          PET—CT是將PET(正電子發射紦溷機斷層顯像)與CT兩個已经相當成熟的繭H跸嗳陂x實现瞭PET與CT圖像的同機融閤把PET的功能代谢顯像與螺鏇CT精细结構顯像兩種最高檔顯像繭H醯膬烖c融于體形成優侍Oパa次窦瓤色@得PET圖像可獲得相應部螇哪CT圖像既可準確地對病竈進行定性能準裙牗位其诊斷性能及臨牀實用價值更高是當今最完美、最高檔次的醫學影像繭H杯hQ之為近20年來腫瘤诊斷领域最重要的發展
          國臍蚊于PET—CT检查的放射羞\幤範際薔^國傢藥品監吨v块T批準放射羞\幤匪瘜W量般微量不會引起過敏窂摩放射羞\幤冯m然含有放射性核素但在閤理用藥的前提下對人體無损害般做次PET—CT检查所受辐射劑量比次胸透、CT检查或冠狀動脈造影等检查所洁]艿姆鋭┝肯喈敾蚋

    、PET—CT檢查痛苦嗎?與欺瞭影像檢查手段相比有首嬦優勢?
          PET—CT是種無创的影像學检查设備受检者祗需要洁]芫裁}註射微量的顯影劑便可洁]芗觳整個過程是没有检查痛苦的

    PET—CT與其他影像檢查手段相比有翼嵚優勢:
    (1)靈敏度高PET—CT是種窂某纺[哟x的顯像當疾病早期處于纺[铀RA兓A段病變區的形態結構尚未呈現異常其他影像檢查還不能明確診斷時PET—CT檢查即可發現病竈所在並可獲得三維影像還能進行定量分析達到早期診斷這是臍ぐ其牠影像檢查所無法比擬的
    (2)特異蓄娺其他影像檢查發現髒器有腫瘤時是翃A贓是惡性很難做齣判斷但PET—CT檢查可翌婛據惡性腫瘤高代謝的特點而做齣診斷
    (3)全身顯像PET—CT次性全身顯像檢查便可獲得全身各個區域的圖像
    (4)安全性好PET—CT檢查需要的核素有定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短在受檢者體內存留時間很短因而安全可靠

    三、PET—CT能不能治療腫瘤?PET—CT檢查在腫瘤方麵有哪些應用?
          PET—CT是起矇慕任何治療作用的祗是個诊斷的作用指導醫生采取最佳的治療手段將腫瘤“扼殺在摇篮裏”

    PET—CT檢查在腫瘤方麵有7大應用:
    (1)腫瘤的良惡性鑒別診斷:次檢查可裔j瑫r提供腫物及全身各髒器的代謝及解剖信息如腫物的糖代謝及結構改變以鑒別良惡性
    (2)監測腫瘤惦y}發與轉移:腫瘤患者次PET—CT全身顯像可瞭解全身各器官有無轉移
    (3)腫瘤的X缙谠\斷
    (4)及時評價腫瘤的治療效果及預後分析
    (5)準確的腫瘤臨词N製冢篜ET—CT可亿EM行精確的腫瘤臨词N製準確的腫瘤费u谑菦Q定病人治療窐的重要依據
    (6)鑒別腫瘤治療後改變(疤痕、壞死)與腫瘤殘餘、複發:PET—CT可以鑒別化療、放療和g治療後的腫瘤壞死、纖維化與殘留或複發有益于指導或調整臨磦}委煼槳福籔ET—CT可裔jㄟ^觀察癌組織特殊代謝在治療前後的變化對腫瘤治療(g、放化療)後的療法進行監測看看治療有沒有效以便及時調整和改變治療窐
    (7)PET—CT可以帣E派渲委煄煿串嫺鼱戦x理的生物靶區帣E樸喐鼱懢珳实姆暖熡媱

    四、爲首嬦說PET—CT蕢Α康查體的高級手段?
          疾病的發生發諆lǔ5個渐進的過程惡袨淖瘤也不例外從基因突變開始经過代谢變化、功能损傷、结構異常最後到臨牀齣下歒狀在齣现臨磦}⒆辭暗惱麄過程包括B超、CT、MRI和血尿常规检查等在内的常规體检往往不能發现病竈旦病竈部螇哪组织结惯^i现明顯異常患者齣现臨磦}錶明疾病進入臨牀期此時常规检查就能發现病竈但遗憾的是此時2/3的腫瘤患者已處于晚期嗊mРt早期治療的最佳時機
          PET—CT蕢Α康查體的高级手段其靈敏度高、準確性好能早期發现嚴重危害生命健繖n陌┌Y和心、腦係统疾病達到用{≡缰巍o病预防的目的特彆對腫瘤詫没渔沬现臨磦}钪埃ㄑ橋R牀期)就能捕捉到微小的病竈的X缙诟淖使惡袨淖瘤發现時间提前半年以為患者赢得瞭寶贵的治療時间簷E斡臋C會
          因此在有條件的情况下40歲以的成年人有腫瘤傢族史、緻癌物質接觸史的高危人群血清腫瘤標志物不明原因陞高者宜定期將PET—CT检查作為健康體检的主要方法之

    五、PET—CT在鬚y堋⑸窠泜S統疾病領域的應用有哪些?
    (1)PET—CT在鬚y芗膊☆I域的應用包括:
          PET—CT可以應用螺鏇CT進行無创性的冠狀動脈造影直接顯示冠狀動脈有無狭窄準確祼里斷簣F懦谛牟并且可裔jㄟ^PET心肌代谢顯像茢r佬募〈婊钋榭觥橢谛牟』颊唛x理選择手術治療還是藥物保守治療
    (2)PET—CT在神經係統疾病領域的應用包括:
          PET—CT除瞭是诊斷抑鬱癥、艃绅森氏病、老年袌@V獃等疾病的獨特检查方法之外還能對颅内癲痫竈準裙牗位通過PET—CT的检查而引導采用X—刀、γ刀或手術治療颅内癲痫病竈收的z芎玫闹委熜Ч

    六、爲首嬦PET—CT絻傣“生命的雷達”?
          “醫治螤棥醫治欲病蟻y街巡 在癌癥早期癌细胞在人體内尚未形成明顯腫瘤時其代谢水平就明顯異于正常细胞PET—CT顯像结果類似醫學人體影像的“半透明人”牠能够靈敏地捕捉到早期惡袨淖瘤生物代谢特點形成掃描圖像明顯的“亮點”人盟N湍芸吹醬惶貜曂⒌陌┌Y病竈這種人體透明影像讓醫生和患者目瞭葔呢识彆齣腫瘤病變達到早期發现隱藏的癌癥病竈實下毄癥的X缙诎l现、早期诊斷、早期治療因此PET—CT顯像繭H醣恍蜗蟮胤Q之為早期讨v饽[瘤的∫\走_”

    七、PET—CT隨時都可以檢查嗎?檢查需要註意些首嬦?次檢查要多長時間?
    1、由于PET—CT檢查所使用的放射羞\幬镄枰崆皬膶iT的藥物製備心領取因此欲作檢查的人員需要先到PET—CT科室進行預約登記這槣テ室作人員通過計劃檢查當日的人員數量纔能領取相應數量的放射羞\幬
    2、PET—CT檢查註意蜀R棧
    (1)孕婦和哺乳婦女禁行PET—CT檢查兒童慎袑懰項檢查;
    (2)需攜帶病曔xT、MRI、X線片、ECT片、B超報告、病理報告及其牠相關檢查資料;
    (3)檢查前禁食(包括各種含添F嬃蝦退6小時以也不要輸用含漆_烟堑囊後w和藥物但可以喝水
    (4)護士首先會爲您測定空腹血糖瞭解血糖水平是否達到檢查要求若血糖過高需延長等候時間或作相應處理
    (5)靜脈註射顯像劑註射後請安靜休息避免緊張體位;
    (6)PET—CT檢查前需排空小便避免尿液汙染體錶和衣褲;
    (7)檢查前後盡量多飲水促進放射羞\幬锱琵i減蓛L椛
    3、完成全部檢查約需要1個半小時左右顯像時需要保持相對固定姿勢約20-30分鍾

    八、PET—CT檢查適訌蹱圍有哪些?

    PET—CT臨牀適訌蹱圍廣檢查項目多適用于多種疾病的X\斷及療效監測;其獨特臨牀價值有翼嵚幾點:
    (1)腫瘤的X缙谠\斷;
    (2)良惡性腫瘤的鑒別診斷;
    (3)尋找腫瘤费u诤頭旨墸
    (4)尋找腫瘤原發病竈;
    (5)治療響應監測、療效評估和預後判斷;
    (6)引導腫瘤穿刺、活檢和介入治療;
    (7)腫瘤放射治療計劃的製定;
    (8)冠心病的X缙谠\斷、心肌梗藴I岬拇婊钚募〉呐袛啵
    (9)老年袌@V獃診斷和病情評估癲痫病竈的探測和定位艃绅森氏病的X\斷和鑒別;
    (10)高端健康體檢早期發現或排除腫瘤等惡性疾病

    九、爲首嬦說檢查可以節省醫療支齣?
          PET—CT检查可以對病人進行更加準確祼里斷和療效茢r使病人得到及時有效的治療尤其是腫瘤患者经PET—CT检查而改變瞭臨词N製彯淖儾t治療窐避免瞭些不必要的手術和訉懘性检查很多的疑難诊斷會迎刃而解很多的治療會由原來的眾说纷纭變得脈络清晰、方法明確這樣來整個的治療费用會訛a苊黠@的綑n更重要的是受检者得到的益處往往遠大于其他检查付齣的费用因為通過PET—CT检查使病入p@得更加準確祼里斷侯^製及時閤理而有效的治療繗④免许多不恰當的检查、误诊和误治结果在總體除大大减少瞭病人的醫療费用外還减少瞭病人由于不恰當祼里治所帶來的痛苦提高瞭生活質量更繒耋的是争取瞭極為珍贵的治療時间



    探秘“腫瘤治療新銳”——氩氦刀、海扶刀 

    受訪專傢h愂心醫院放療科主任楊志勇

    河惫P】拱﹨f會常務理事、

    河惫P∧[瘤內科副主委、河惫P》暖煶N

    、首嬦是海扶刀(超聲聚綔隙)?
          “超场聚綔隙”:是“高强度聚焦超聲腫瘤治療係蛙嚹俗稱也杯hQ為“海扶刀”或“HIFU刀”牠是屡d的腫瘤無创外科繭H這新繭H杯hQ為“熱切除”主要適用于治療组织器官的惡性與翃A詫嶓w腫瘤

    、海扶刀(超聲聚綔隙)適閤治療哪些

    臍ぐ超聲聚綔蠂嵨療適應癥有:
    1)肝髒腫瘤:肝髒良、惡性腫瘤有肋骨遮擋者可通切除肋骨或其他方法改善超聲通道;
    2)骨腫瘤:除顱骨簣D怪醞獾腦l性和轉移性骨腫瘤;
    3)乳腺腫瘤:乳腺良、惡性腫瘤;
    4)藝J侔簾o黃疸的藝J侔┗蚪涍^減黃治療後的藝J侔
    5)腎髒腫瘤:腎髒良、惡性腫瘤(有腎靜脈和蠎]混o脈癌栓者除外)有肋骨遮擋者可通過切除肋骨或其他方法改善超聲通道;
    6)軟組織腫瘤:軟組織良、惡性腫瘤;
    7)子宮肌瘤;
    8)翃A郧傲邢僭錾颓傲邢侔
    9)具有良好超聲通禉诠膜後或腹盆腔實體腫瘤

    、海扶刀(超聲聚綔隙)的臨磻K饬x是首嬦?
          海扶刀(超聲聚綔隙)治療主要機理:是使腫瘤组织產生整塊的凝固性穢嚴適用于治療组织器官的實體腫瘤是腫瘤综閤治療方法之是對传蛻外科手術治療的有效補充在HIFU腫瘤治療根據腫瘤的费u诩俺曂ǖ罈l件盡可能對腫瘤的费u诩俺曂ǖ罈l件盡可能對腫瘤實施完全的“熱切除”也可用于腫瘤的局部姑息治療

    三、海扶刀(超聲聚綔隙)紛Ag有哪些優勢?
          海扶刀(超聲聚綔隙)治療腫瘤優勢:(1)创傷小不開刀不流血不受腫瘤大水、形茁斵製術後恢弶T不鬚拆线(2)時间短般情况下術後第2天緣T梢韻聽椈顒術後恢復時间在2-5天左右但要根據具體手術部位優d煌(3)總體治療费用低(4)激活機體腫瘤免疫係统無辐射、無化學损傷臨牀研究錶明HIFU術後患者的免疫指標往往并不綑n反而陞高提示该手術對機體的免疫功能没有顯著打擊具有可重彊E委煹葍烖c(5)無人體外蛊c偎還具有真正意義的美容手術效果可以保持乳腺、肢體等手術部螇哪X行螒B在帣E颊呋指脣】檔耐瑫r註重瞭生活質量的保持

    四、首嬦是氩氦刀?

    1、氩氦刀:是現代個新的科學紛Ag融閤瞭歐美多項高科技航天紛Ag最大特點是可覉@焉畹蜏匾塍w內而且不損傷其他組織矇墨可以做身體深部的介入治療對錶淺的腫瘤治療效果也比較好
    2、氩氦刀不是真正意義的g刀祗是根空的不鏽鋼針但這小小的鋼針卻能拯救些已宣判“死刑”的晚期癌癥病人特別是放化療失敗失去g時機或不願g的病人都可進恤P埠さ噸委“氩氦刀”實質是冷凍+熱療治療腫瘤而轻t禍睾完厹氐乃俣取r間和冰球大小與形狀都可臆S_設定簤T匮u

    五、氩氦店犘哪些優勢?

    1、該方法能迅速減輕腫瘤負荷直徑小于4釐米的腫瘤可減輕負荷95%以較小腫瘤可達根治效果延長患者生存期
    2、氩氦氮氫凍治療腫瘤優點:(1)迸f碛兄僱吹淖饔举|h綑n筒t患者g風險(2)可以實時監測治療過程的溫度(3)不會損傷大血管說明冷凍治療大血管週圍的腫瘤是安全的(4)可多針組閤治療區域更大縮短治療時間提高治療效率(5)探針小並發癥發生更低更安全

    采访人:查莉  邢忠文、李坤/攝      编传/劉敬

    熱烈祝賀邯鄲市心醫院引進晉季o斣ニ氖〗唤缥PET—CT、海扶刀、氩氦刀新設備正式啓用

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